Que probas se deben facer para identificar os vermes?
As probas de vermes deben realizarse regularmente para identificar a enfermidade a tempo. O máis famoso deles é a análise das feces, que se fai antes de conseguir un traballo ou unha viaxe a un sanatorio, pero este non é o único e non o xeito máis fiable de identificar os parasitos. A resposta máis precisa darase cunha combinación de probas.
Que probas hai para vermes
A lista de exames que hai que facer para identificar parasitos é bastante longa.
Os principais son:
- A análise das feces, tamén coñecido como ovos de vermes, é o método máis común. Vantaxes: uso masivo, sen necesidade de equipos complexos. Menos: falta de precisión;
- ELISA, tamén coñecido como análise de sangue para vermes. Pros: alta precisión. Contra: revela só certas etapas de desenvolvemento de parasitos, noutras ocasións o resultado será cuestionable;
- Análises doutros medios biolóxicos (ouriños, esputo, contido duodenal, epiderme). Pros: permítelle identificar parasitos nesas localizacións que non están dispoñibles para outras análises. Contra - asociados a molestias significativas para o paciente.
Normalmente, prescríbese a un paciente unha combinación de varias probas para identificar o parasito. Considérase que o criterio de recuperación é un resultado ELISA negativo e varios resultados negativos do estudo do ambiente biolóxico onde se detectaron os vermes.
Análise de feces para ovos de vermes
A maioría dos vermes viven no intestino, polo que a proba máis común para os vermes é a proba de feces. Recibíuselle exames médicos de rutina para adultos e nenos, antes de ser enviado a un sanatorio ou campamento infantil, como parte dun libro de saúde, durante a hospitalización. Ademais, esta análise é tomada por persoas que estiveron en contacto con pacientes infectados, que comeron alimentos non probados, que observaron síntomas característicos dos vermes.
Non é necesario prepararse especialmente para a análise, pode recoller feces a calquera hora do día, pero o máis indicativo son as feces da mañá. Inmediatamente antes do parto, debe lavar o perineo para evitar impurezas de orina e descargas dos xenitais.
As feces para a análise dos vermes recóllense nun recipiente especial. Está selado e colócase unha culler especial para recoller o material. Para recoller a parte máis informativa do material, cómpre tomar unha mostra do medio dunha porción de feces. O recipiente debe encherse aproximadamente un terzo. Debe entregalo ao laboratorio o mesmo día.
No laboratorio, un especialista examina as feces ao microscopio e identifica nel os ovos dos vermes. A maioría deles teñen unha forma característica que permite determinar con precisión o tipo de verme. En base aos resultados da análise, emítese unha conclusión sobre a ausencia de ovos ou sobre a súa presenza e tipo, despois do cal se prescribe o tratamento.
Esta é a proba de vermes máis común pero menos precisa. A razón é que pode que non haxa ovos na porción que entrou no recipiente, a pesar de que hai vermes. Polo tanto, se o paciente se queixa de síntomas característicos ou entra en contacto coa fonte de infección, deberá someterse a 5-6 probas cun intervalo de 2-3 días. Neste caso, a probabilidade de detectar parasitos aumenta significativamente. Xunto co estudo das feces, prescríbense outros procedementos diagnósticos.
Rascado da pel
Esta análise adoita complementar a análise de feces. O resultado máis preciso conséguese ao diagnosticar oxiuros que poñen ovos na superficie da pel preto do ano. As indicacións para tal análise son o exame rutineiro de nenos e adultos, o rexistro dun neno nun xardín de infancia, escola, campamento ou sanatorio, hospitalización de nenos e adultos, sospeita de infección por pinworm (picor no ano, trastornos dixestivos, contacto con persoas enfermas). Na maioría das veces, os nenos sofren esta enfermidade, o que explica o nome do verme (oxiuro dos nenos).
Non é preciso prepararse para a análise dos vermes, non debe lavar o perineo, polo que é posible lavar os ovos dos parásitos, é preciso absterse de bañarse ou ducharse a noite anterior. A análise faise pola mañá. Úsase unha película especial que recolle o material da pel do pregamento intergluteal. O estudo tamén se realiza ao microscopio. Non detecta outras helmintiases, excepto os oxiuros.
Análise de ouriños
Este exame é o que menos se prescribe, xa que os parasitos case nunca viven na orina. As situacións son posibles cando se atopan oxiuros na análise de ouriños, pero isto indica unha violación das regras para pasar a análise: os parasitos e os seus ovos entran no recipiente desde a pel do perineo. Na maioría das veces, esta situación prodúcese nas nenas e menos nos nenos.
Pero aínda hai indicacións para probar. Nos riles e nos órganos urinarios viven algúns parasitos tropicais cos que unha persoa é "recompensada" por unha viaxe a resorts asiáticos e africanos. Coa dispoñibilidade crecente de áreas de recreo exóticas, tamén crece a propagación de parasitos pouco característicos para o noso país. Por esta razón, é aconsellable facer unha análise de ouriños e sangue para detectar vermes despois dunha viaxe aos resorts.
Tipos de vermes atopados na urina:
- Trichomonas;
- Distomum haematobium;
- Filaria sanguinis hominis;
- Taqnia equinococcus.
Tamén na urina pode haber ovos de parasitos hepáticos: equinococos e golpes.
Análise de esputo
Hai unha serie de parasitos que pasan toda ou parte da súa vida nos pulmóns. A sintomatoloxía do seu aspecto non é típica: desenvólvense fenómenos catarrales nos bronquios (inflamación, tose, sibilancias). Pódese observar hemoptise, pneumonía de orixe descoñecida e outros fenómenos dos pulmóns.
Parasitos detectados pola proba do verme do esputo:
- Ascaris: na fase larvaria necesitan osíxeno;
- Os equinococos e os alveococos son parasitos do tecido que viven en órganos parenquimáticos, incluídos os pulmóns;
- Golpe anano: vive principalmente nos pulmóns;
- Fortiloidosis, non catorose - parasitoses, que se caracterizan por localización intestinal, a localización nos pulmóns atópase como atípica.
Para recoller esputo, non é necesaria unha preparación especial, pero é recomendable lavarse os dentes e levar o material pola mañá. Antes diso, é útil beber moitos líquidos; isto mellora a expectoración do esputo. O recipiente de recollida debe estar limpo, pero non necesariamente estéril; as bacterias non xogan un papel no diagnóstico. Neste caso, detéctanse tanto os propios parasitos como os seus ovos. Se o paciente non é capaz de tossir a flema, retírase da traquea mediante unha succión ao baleiro.
É posible usar medicamentos que melloren a descarga de esputo, estimulen a súa formación para obter resultados máis precisos da análise dos vermes. En combinación cunha análise de sangue para vermes, dá resultados moi precisos. A diferenza das probas de feces, é máis probable que se atopen ovos.
Análise de sangue
ELISA, ou análise de sangue para vermes, é o método máis preciso para determinalos. Os helmintos provocan unha poderosa reacción do sistema inmunitario: aumenta o contido de leucocitos eosinófilos, aumenta a produción de inmunoglobulinas e aparecen anticorpos específicos contra parasitos. É na súa detección que se constrúe o método ELISA.
Os anticorpos contra parasitos son moi específicos; pódense diagnosticar sen ambigüidades, aínda que só están presentes no sangue en presenza de parasitos e dentro das 3 semanas posteriores á súa desaparición.
O sangue dunha vea é necesario para a análise. Non se require formación especial. O resultado pódese obter nun prazo de dous días. A precisión é próxima ao 100%, a especificidade dos anticorpos non permite un resultado erróneo. O criterio para a recuperación é un resultado negativo un mes despois do tratamento.
Análise de contidos duodenais
Os conductos dos conductos biliares e do páncreas ábrense no duodeno. Estes órganos adoitan verse afectados por equinococose e opistorquíase. Os parasitos poñen ovos, que pasan polos condutos cara aos intestinos. O método de análise para os vermes do contido do duodeno permítelle identificar estas enfermidades con moita máis precisión que a análise das feces.
O material tómase cunha sonda duodenal co estómago baleiro. Se o paciente ten un reflexo de mordaza pronunciado, aplícase alivio da dor. O procedemento é bastante desagradable, polo que se recorre só nos casos en que os resultados doutros exames son dubidosos.
Cando cómpre facer a proba de vermes
As probas de vermes deben facerse nas seguintes situacións:
- O paciente experimenta síntomas dunha infección por helmintos;
- O paciente estivo en contacto con fontes de invasión (persoas enfermas, produtos non probados, zonas cun ambiente sanitario desfavorable);
- É necesaria a confirmación de que o paciente non é unha fonte de infección (emprego, historial sanitario, recreación fóra da cidade, hospitalización).
Como facer a proba de vermes
Para facer a proba de vermes, necesitas ter unha referencia do teu médico de cabeceira. A maioría dos exames non requiren preparación e, se hai matices, o médico explicaraos cando prescriba un estudo. Precísanse indicacións para que o médico escriba unha referencia.
Nas clínicas comerciais pode realizar unha análise independentemente da indicación. O prezo varía considerablemente. O tempo para obter os resultados das feces e raspaduras é de aproximadamente unha semana, a análise de ouriños, esputo e sangue é de aproximadamente 2 días, dependendo da carga de traballo do laboratorio.
Que helmintos se poden detectar mediante probas
A análise dos vermes detecta a maioría dos tipos de parasitos: formas intestinais e extraintestinais. O máis preciso é unha análise de sangue para vermes, que permite identificar o parasito.